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医生回答(1)

弓良渠 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经推迟一个多月可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化,从而影响月经周期。通过早孕试纸检测或者抽血化验人绒毛膜水平可以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病导致雌激素和孕激素比例失调,进而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤可分泌催乳素,使催乳素水平增高,导致下丘脑-垂体轴反馈调节机制异常,引起闭经-溢乳综合征,出现月经推迟的现象。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗,如遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,机体处于负反馈调节状态,FSH和LH的分泌受到抑制,导致月经推迟。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而导致月经紊乱。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用外源性糖皮质激素替代疗法,例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如空腹血糖、胰岛素测定等,以排除其他潜在的生理原因。保持均衡饮食并适量运动有助于改善月经状况,但应避免过度劳累和精神压力。

2024-08-06 13:46

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

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