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上肢静脉血栓做彩超能查出吗
补充说明：上肢静脉血栓做彩超能查出吗
2024-06-06 15:16
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精选回答(1)
钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
上肢静脉血栓可以通过彩超检查来诊断，但有时可能需要结合其影像学检查以获得更准确的结果。
上肢静脉血栓的形成与多种因素有关，包括血液淤滞、血管壁损伤和凝血功能异常。彩超检查能够直接观察上肢静脉内的情况，包括血流速度、管腔是否通畅等，从而判断是否存在血栓。然而，对于一些微小或隐匿的血栓，可能需要进行MRI等其影像学检查来确诊。因此，在怀疑上肢静脉血栓时，应由专业医生评估并选择合适的检查方法。
如果患者存在某些特殊疾病或症状，如肺栓塞、深静脉血栓等，也可能影响到上肢静脉血流，此时需要通过CT或MRI等影像学检查进一步明确诊断。
在出现疑似上肢静脉血栓的症状时，应及时就医，并告知医生所有相关病史和症状，以便进行全面的评估和正确的治疗方案制定。避免长时间静止不动，定期活动肢体，穿着支持性袜子也有助于预防血栓形成。
2024-06-07 12:00
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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