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药物免疫性血小板减少性紫癜好不好治疗呢
补充说明：药物免疫性血小板减少性紫癜好不好治疗呢
2024-05-27 10:26
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
药物免疫性血小板减少性紫癜不好治疗，因为其病因主要是由患者对某种药物产生的过敏反应所致，因此停用致敏药物是首要措施。
该疾病是由于药物诱导机体产生针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增加而引起的。停用致敏药物后，可以避免进一步产生血小板抗体，有助于控制病情。但停药后，机体已经产生的血小板抗体可能继续存在一段时间，需要通过其他治疗手段来清除这些抗体，如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等。
除上述提及的因素外，若患者存在感染性疾病或骨髓造血功能衰竭等并发症，则会加重病情，增加治疗难度。
药物免疫性血小板减少性紫癜的治疗需个体化考虑，并密切监测患者的出血风险和药物副作用。在治疗过程中，应避免使用已知可引起血小板减少的药物，以减少免疫介导的血小板破坏。
2024-05-27 15:51
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药物免疫性血小板减少性紫癜是由于患者的血小板遭到药物性血小板抗体的免疫破坏，抗原抗体反应在外周血小板膜上发生，一般不影响巨核细胞常见的药物包括植物碱类、解热镇痛类、磺胺类药物。激素治疗效果不理想。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
