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二尖瓣三尖瓣关闭不全会自愈吗
补充说明：二尖瓣三尖瓣关闭不全会自愈吗
2024-05-10 18:36
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣三尖瓣关闭不全不能自愈，需要及时就医进行专业评估和治疗。
二尖瓣三尖瓣关闭不全是由于心脏结构异常，如瓣膜增厚、钙化等，导致瓣膜无法正常关闭，影响心脏的血流动力学。这种病理变化是结构性的，不会随着身体的自然生理过程而自愈，如果不及时治疗，可能会导致心功能衰竭等严重后果。因此，患者需定期随访，监测病情变化，必要时接受药物治疗或手术干预。
轻度的二尖瓣三尖瓣关闭不全可能不需要特殊处理，但如果症状加重或者出现并发症，则需要积极治疗。
针对二尖瓣三尖瓣关闭不全的治疗应个体化，并结合患者的临床表现和心脏超声检查结果制定方案。患者平时应注意避免剧烈运动以减少心脏负荷，保持良好的生活习惯有助于改善预后。
2024-05-10 19:41
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
