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下肢动脉闭塞的症状
补充说明：下肢动脉闭塞的症状
a******W 2025-02-17 13:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉闭塞的典型症状包括下肢缺血、间歇性跛行、皮肤苍白、足部冰冷和静息痛，这些症状可能表明下肢动脉狭窄或闭塞，建议及时就医。
1.下肢缺血
下肢动脉闭塞时，由于血管狭窄或者堵塞，导致血液供应不足，从而引发下肢缺血。这是由于动脉硬化斑块形成、外伤后血栓形成等原因导致的下肢动脉管腔狭窄或阻塞。下肢缺血主要影响腿部和脚部，这些部位的组织因为缺乏足够的氧气和营养而出现功能障碍。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是下肢动脉供血不足导致的临床表现之一，当行走一段距离后，肌肉需氧量增加，超过病变肢体所能提供的远端肢体供血量，因而产生患肢麻木、胀痛等不适感，被迫休息后症状缓解。这种症状通常发生在长时间站立或走路后，患者会感到双腿酸软无力，需要坐下休息才能缓解。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是因为下肢缺血导致局部血液循环受阻，使血液无法充分到达皮肤表面所致。这种症状常出现在下肢末端，如脚趾、手指等处，尤其是在低温环境下更为明显。
4.足部冰冷
足部冰冷可能是由于下肢动脉闭塞引起的血液循环不畅，导致足部温度下降。患者可能会感觉到足部冰凉，尤其是在冬季或寒冷环境中更为明显。
5.静息痛
静息痛主要是由于下肢动脉严重狭窄或闭塞，导致下肢缺血、缺氧，进而诱发神经异常放电所导致的疼痛症状。静息痛多在晚上或休息时发生，此时下肢处于较低的位置，回流阻力增大，进一步加剧了缺血状态。
针对上述症状，建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估下肢动脉情况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗凝药阿司匹林和降脂药辛伐他汀，以及经皮介入治疗，如球囊扩张术或支架植入术。患者应避免吸烟，保持良好的血糖控制，穿着宽松舒适的鞋袜，定期进行下肢运动，促进血液循环。
2025-02-17 13:38
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
