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产后子宫收缩乏力的原因
补充说明：产后子宫收缩乏力的原因
a******W 2023-09-26 23:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后子宫收缩乏力可能是由雌激素水平下降、胎盘残留、子宫内膜炎、凝血功能障碍、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致子宫平滑肌收缩力减弱，引起宫缩乏力。补充外源性雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可以缓解症状。
2.胎盘残留
胎盘残留是指部分或全部胎盘组织未被完全排出，影响子宫正常收缩和恢复。通过超声波检查确诊后，可使用前列腺素类药物促进胎盘排出，如米索前列醇片、卡前列甲酯栓等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，炎症因子刺激子宫内膜，使局部充血水肿，进而影响子宫收缩。抗生素治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片进行抗感染治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响伤口愈合，导致子宫出血不止，从而出现宫缩乏力的现象。输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等血液制品以补充缺乏的凝血因子可能是有效的治疗方法。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，会导致子宫收缩异常。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
建议关注阴道流血量以及恶露颜色、气味的变化。必要时，应进行盆腔超声检查以评估子宫复旧情况。
2024-04-28 12:55
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产后子宫收缩：子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标，多数产妇的子宫收缩正常;但如果在小腹部摸得到一团东西，就可能是子宫收缩不良了。有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查，如果是真的子宫收缩不良，最主要的危险就是会造成产后大出血，这是真正需要加以注意的地方。
症状起因：怀孕时子宫变大，产后子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标
常见检查： 产科B超 产后检查 蛋白质、氨基酸分解产物试验
就诊科室：产科
