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风湿性紫癜的症状
补充说明：风湿性紫癜的症状
a******W 2024-01-24 11:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性紫癜的症状包括皮疹、关节肿胀、关节疼痛、发热、血尿，这些症状可能表明自身免疫反应或其他潜在疾病，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.皮疹
风湿性紫癜是由于免疫复合物沉积导致皮肤小血管炎，炎症反应刺激局部组织产生红斑和水肿。这些免疫复合物包括抗原-抗体复合物以及IgA肾病相关抗原。皮疹通常出现在四肢伸侧，但也可能出现在其他部位，如面部或躯干。
2.关节肿胀
当免疫复合物通过血液循环到达关节时，会触发炎症细胞的浸润，进而引发关节的炎症反应和肿胀。肿胀通常发生在膝关节、肘关节等大关节，但也可能影响手指和脚趾的小关节。
3.关节疼痛
免疫复合物引起的炎症会导致关节滑膜增生、积液，从而引起关节疼痛。疼痛通常是对称性的，即左右两侧同时出现，且常伴有压痛。
4.发热
感染或炎症反应可能导致体温调节中枢异常，引起发热。发热可能是低热，也可能是高热，还可能伴随出汗或寒战等症状。
5.血尿
风湿性紫癜可累及肾脏，导致肾小球毛细血管通透性增加，血液中的红细胞漏出至尿液中形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是深色或浅色尿液中带有血液。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规、凝血功能测定等相关检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解关节和肌肉不适，以及糖皮质激素如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液控制免疫反应。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时还需注意营养均衡，避免食用可能诱发过敏的食物，如虾蟹等。
2024-02-20 02:49
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
