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肝区叩击痛的检查方法
补充说明：肝区叩击痛的检查方法
2023-07-14 09:45
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝区叩击痛的检查方法一般有触诊、叩诊、听诊等。
1、触诊
医生会让患者平卧在检查床上，充分暴露腹部，并使患者的双手自然放在检查床上，医生会用手按压患者的肝区，以检查是否有压痛、反跳痛等异常情况。
2、叩诊
医生会让患者平卧在检查床上，然后用双手平放在患者的肝区，用腕关节叩击肝区，以检查是否有肝脏肿大、肝脏叩击痛等异常情况。
3、听诊
医生会让患者平卧在检查床上，然后用听诊器对患者的肝区进行听诊，以检查是否有肝区啰音等异常情况。
除此之外，还可以进行B超检查、肝功能检查等检查。如果确诊，患者需要及时就医，并在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:49
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
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清热解毒，疏肝利胆。用于乙型肝炎，辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛，全身乏力，口苦咽干，头晕耳鸣或面红耳赤，心烦易怒，大便干结，小便少而黄，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。
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清热解毒。用于风热型急性咽炎，症见咽痛、充血，咽干或具灼热感，舌苔薄黄；湿热型肾盂肾炎，症见尿频短急，灼热疼痛，头身疼痛，小腹坠胀，肾区叩击痛。
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清热利湿、解毒退黄、用于肝胆湿热所致的肋痛口苦、食欲不振，胆囊炎，脂肪肝。脂肪肝酒精肝，胆囊炎，肝肿胀，右肋疼痛，肝区隐痛，酒后肝不适胆固醇升高等。
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本品对肝炎主要症状如肝区痛，乏力，腹胀等的改善有一定疗效，但对肝脾肿大的改变无效。适用于迁延性肝炎及长期单项谷丙转氨酶异常者。
