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周边葡萄膜炎怎么治疗最好呢
补充说明：周边葡萄膜炎怎么治疗最好呢
2024-09-02 00:01
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林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
周边葡萄膜炎的治疗措施包括糖皮质激素眼药水、非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。
1.糖皮质激素眼药水
使用时需按医嘱滴入受影响的眼部区域，如醋酸龙滴眼液、妥布霉素滴眼液等。糖皮质激素能减轻眼部炎症反应，缓解疼痛和红肿。它通过减少白细胞浸润和降低组织因子活性来实现这一效果。适用于急性期的周边葡萄膜炎患者，能够迅速控制炎症，但长期使用可能增加感染风险。
2.非甾体抗炎药
常用非甾体抗炎药有双氯芬酸酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等，根据医生建议定时滴入患眼。这类药物可以阻断前列腺素合成，从而减少局部发炎反应。它们主要针对轻度至中度的葡萄膜炎症状。适合于慢性阶段的周边葡萄膜炎患者，可有效缓解不适感，同时具有一定的保护视网膜功能的作用。
3.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括环孢素滴眼液、他他克莫司滴眼液等，需要定期滴入患眼。这些药物通过调节免疫系统来减少自身免疫攻击，防止病情恶化。它们特别适用于那些对其他治疗方法无效或存在并发症的患者。对于某些类型的周边葡萄膜炎，特别是复发性或多灶性的，免疫抑制剂可能是必要的辅助治疗手段。
在治疗期间，应保持良好的卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症。饮食上要清淡，避免辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以减少对眼部的刺激。
2024-09-02 10:55
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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