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癔症晕倒是装晕吗
补充说明：癔症晕倒是装晕吗
2023-09-23 03:52
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
癔症晕倒可能是装晕，也可能是由于情绪波动过大、低血糖、心律失常、脑供血不足等原因引起的。
1、癔症晕倒
癔症是由于精神因素引起的精神障碍疾病，发病时会出现意识障碍，因此可能会出现晕倒的情况。患者可以在医生的指导下，服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，同时还要配合心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
2、情绪波动过大
如果患者情绪波动过大，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现上述情况。患者可以通过深呼吸的方式进行改善，也可以通过心理暗示疗法的方式进行处理。
3、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能与长时间禁食、使用降糖药物等原因有关，患者可能会出现面色苍白、头晕、乏力等症状，严重时还可能会出现昏迷的情况。建议患者适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物进行缓解，必要时，也可以遵医嘱使用葡萄糖溶液等进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、脑供血不足
如果患者长期精神压力过大，可能会导致脑动脉循环障碍，引起脑供血不足，从而出现头晕、视物模糊、睡眠障碍等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过颈动脉内膜剥脱术进行处理。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应调整饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用太多辛辣、刺激的食物。如果不适症状持续加重且有加重趋势，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:23
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
