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血尿高是什么原因引起的
补充说明：血尿高是什么原因引起的
a******W 2024-10-17 15:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血尿高的原因可能是肾小球肾炎、膀胱癌、多囊肾、肾结石、糖尿病肾病等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病状态。由于炎症因子刺激，可引起肾小球毛细血管壁通透性增高，血液中的红细胞漏出而出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤，当膀胱癌组织侵犯到膀胱壁时，可能会导致局部出血，从而引起血尿的症状。对于确诊为膀胱癌的患者，通常需要通过经尿道膀胱镜电切术的方式进行处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性肿块形成伴有肾功能损害为特征，随着病情的发展，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，进而影响肾功能，使肾脏受损，此时就可能出现血尿的情况。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，如高血压和感染，常用的药物包括厄贝沙坦片、硝苯地平片等。
4.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，属于上尿路结石，其发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关。若肾结石体积较大且处于活动期，则容易损伤肾盂黏膜，导致出血，进而表现为血尿。对于肾结石患者，可以在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖过高导致肾小球微血管病变。此时会导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，红细胞易于穿过而发生漏出，因此会出现血尿的现象。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片来改善机体对葡萄糖的利用。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以早期发现潜在的问题。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-10-17 15:07
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
