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乳腺恶性肿瘤是原位癌吗
补充说明：乳腺恶性肿瘤是原位癌吗
2024-06-12 16:52
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潘凌霄 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：医学博士，硕导，擅长乳腺腔镜手术，乳腺良性肿瘤微创手术，乳头内陷矫形，乳头溢液诊治，乳腺癌保乳术，整形修复等手术，术中放疗，化疗等
提问
乳腺恶性肿瘤和原位癌是两种不同的疾病，乳腺恶性肿瘤不一定是原位癌。
乳腺恶性肿瘤和原位癌在病理机制、病变程度和预后方面存在差异。乳腺恶性肿瘤是指乳腺组织中出现异常细胞增殖，并可能侵犯周围组织或远处转移；而原位癌仅局限于上皮层内，未突破基底膜，通常无明显临床表现。由于原位癌尚未发生浸润性生长，因此乳腺恶性肿瘤不一定是原位癌。确诊乳腺恶性肿瘤需要通过活检等检查手段进行病理学评估，而原位癌的诊断主要依靠组织学检查。
如果患者有家族史或其高风险因素，如BRCA基因突变，则患乳腺恶性肿瘤的风险会增加，但并不意味着一定会发展为原位癌。此外，部分良性乳腺疾病也可能与乳腺癌的发生有关联，如乳腺纤维瘤，其恶变的可能性较低，但仍需密切监测。
建议定期进行乳腺自检查和专业体检，特别是对于具有高风险因素的人群。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和避免吸烟和过量饮酒，有助于降低乳腺癌的风险。如有任何不适症状或发现异常肿块，应立即就医以获取专业的评估和治疗。
2024-06-12 18:53
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
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