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闭合性气胸怎样才能缓解疼痛
补充说明：闭合性气胸怎样才能缓解疼痛
2024-08-24 21:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
闭合性气胸可以通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸膜固定术等方法来缓解疼痛。
1.胸腔穿刺抽气
胸腔穿刺抽气是通过专业设备将气体从患处抽出。例如，在无菌条件下使用穿刺针直接插入胸壁，抽取积聚的气体。此方法可以迅速减少胸腔内的压力，从而减轻疼痛。当胸腔内压力过高时，肺部无法正常膨胀，导致呼吸困难和疼痛加剧。适用于急性、大量闭合性气胸引起的剧烈疼痛，可快速缓解症状并为后续治疗提供条件。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在胸壁上植入一根带有水封瓶的管子，使胸腔内的气体持续流出。如使用硅胶管连接于胸腔穿刺点和水封瓶之间。通过持续地排出气体，保持胸腔负压状态，促进肺组织复张，进而缓解疼痛。长期的正压状态会压迫肺部，引起疼痛。适用于慢性、少量闭合性气胸或经过其他处理后仍存在持续性疼痛的情况，能够稳定病情并预防复发。
3.胸膜固定术
胸膜固定术通常采用胸腔镜手术，通过缝合或注射粘合剂来封闭受损的胸膜表面。如使用生物蛋白胶或纤维素等材料填充到胸膜间隙中。此手术旨在永久性修复受损的胸膜，防止空气再次进入胸腔，从而消除疼痛。由于胸膜破裂导致空气进入胸腔，刺激神经引发疼痛。适用于经多次胸腔穿刺抽气或闭式引流效果不佳，且胸膜破裂明确的患者，能有效阻止气胸反复发作，改善生活质量。
在治疗期间，应避免剧烈运动和深呼吸，以减少胸痛。同时，注意观察是否有新的症状出现，如呼吸困难加重或咳嗽加剧，及时就医以便调整治疗方案。
2024-08-26 09:06
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闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂,气体由肺进入胸膜腔所致的胸腔积气,为最常见的自发性气胸之一。
多发人群：慢支患者、青壮年
临床检查：胸膜腔内气体成分压力的测定 硬币叩击征 胸透
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
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