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门静脉血栓形成后会自动形成侧支吗
补充说明：门静脉血栓形成后会自动形成侧支吗
2024-06-04 18:12
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李勇辉 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：血管外科疾病
提问
门静脉血栓形成后，身体可能通过形成侧支循环来缓解压力，但效果可能有限，特别是严重或伴有并发症时。
门静脉血栓形成会导致血液回流受阻，肝脏会通过形成新的血管通道来建立侧支循环。在初期或轻度情况下，侧支循环可能有效，但随着血栓面积扩大或时间延长，其建立效果可能不足，特别是在严重或伴有肝硬化等并发症时，需要积极治疗以防止进一步恶化。
如果患者存在严重的肝功能损害、门脉高压或其他基础疾病，如肝癌，则可能无法有效地建立侧支循环，从而导致病情加重。
对于门静脉血栓形成的患者，应密切监测病情变化，并遵循医生建议进行抗凝治疗，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以减少血栓风险。
2024-06-05 10:10
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门静脉血栓形成(portalthrombosis，PT)可发生于门静脉的任何一段，是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞，引起门静脉压力增高、肠管淤血，是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高，病例报告数日渐增多，病因可能与全身或局部感染及门静脉淤血有关，还可见于肝胆术后和脾切除术后，临床上仍有半数以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为原发性和继发性，根据部位可分肝内和肝外，根据发病情况可分急性和慢性，临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见，多继发于慢性肝病及肿瘤疾患，肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。临床表现以腹痛为主，其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和栓塞的程度，单纯的肝外门静脉阻塞最突出的症状为食管胃底静脉曲张出血。因本病无特征性表现，临床上很容易误诊。
