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路易体痴呆怎么治疗
补充说明：路易体痴呆怎么治疗
2024-09-01 23:07
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
路易体痴呆可以采取抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂、美金刚等治疗措施。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如盐酸苯海索片可用于改善路易体痴呆患者的认知功能障碍。患者可在医生指导下使用。这些药物通过减少神经递质乙酰胆碱的作用来提高大脑活动水平，从而改善认知功能。适用于轻至中度路易体痴呆患者，尤其是存在明显运动迟缓、肌张力增高等症状时。
2.多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂如盐酸盐酸普拉克索片缓释片片可以调节脑内多巴胺水平，缓解帕金森病症状，进而减轻路易体痴呆的症状。患者需遵医嘱服用。多巴胺是一种神经递质，在帕金森病和路易体痴呆中受损，而多巴胺受体激动剂能够模拟多巴胺的作用，激活受体，从而改善症状。对于有典型帕金森样症状的路易体痴呆患者，特别是早期阶段，此药可能有效。
3.美金刚
美金刚是N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，可作为路易体痴呆的认知增强剂，常用剂型为口服制剂，包括盐酸美金刚片等。美金刚通过阻断NMDA受体，降低谷氨酸活性，从而抑制过度兴奋的神经元，达到稳定神经的功能。适用于路易体痴呆引起的认知功能减退，尤其针对记忆力下降明显的患者。
此外，建议患者保持规律的生活作息，适当锻炼身体，如散步、太极等，有助于延缓病情进展。
2024-09-02 10:41
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
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