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老年人下肢肿胀是什么原因怎么办
补充说明：老年人下肢肿胀是什么原因怎么办
a******W 2023-09-26 23:50
下肢肿胀 充血性心力衰竭 深静脉血栓形成 肾功能不全 肝硬化
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人下肢肿胀可能是由充血性心力衰竭、深静脉血栓形成、肾功能不全、肝硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.充血性心力衰竭
由于心脏泵血能力下降导致体液潴留，引起下肢水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，血液回流受阻，会导致下肢出现肿胀的情况发生。抗凝药物是治疗深静脉血栓形成的首选方法，例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。建议患者定期监测国际标准化比值以调整剂量。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响体内水分和电解质平衡，引起液体潴留和水肿。控制血压、减少蛋白尿以及限制盐摄入量是管理肾功能不全引起的水肿的关键措施。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏对白蛋白合成的抑制作用减弱，进而使血管内的水分渗入到组织间隙中，从而引起下肢浮肿的现象。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜无法正常关闭，导致血液逆流，使下肢静脉压力增高，从而引起下肢肿胀。手术治疗是解决下肢深静脉瓣膜功能不全的主要手段，包括深静脉瓣膜修复术、深静脉瓣膜置换术等。
针对老年人下肢肿胀的情况，建议定期进行超声心动图、下肢深静脉超声检查以及肾功能检测，以评估病情变化并指导治疗。此外，应避免长时间站立或久坐，适当提高患侧肢体，促进血液循环，有助于缓解肿胀。
2024-02-29 22:27
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充血性心力衰竭(congestiveheartfailure，CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
