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镇痛剂肾病怎样止痛最快最有效
补充说明：镇痛剂肾病怎样止痛最快最有效
2024-09-02 00:01
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
镇痛剂肾病的止痛措施包括调整药物、止痛剂替代、降压药等。
1.调整药物
对于镇痛剂肾病引起的疼痛，首先应停止使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等。如果需要继续服用其他药物，建议咨询医生并选择对肾脏影响较小的药物。由于长期使用NSAIDs可能导致肾小球滤过率下降，从而引发肾功能损伤，因此停用此类药物是缓解症状的关键步骤。此方法适用于因长期使用NSAIDs导致的轻度至中度肾功能受损及伴随的疼痛情况。
2.止痛剂替代
当患者无法完全脱离NSAIDs时，可以考虑使用对肾脏影响较小的止痛剂，例如醋复方氨酚烷胺胶囊胺烷胺片或曲马多等。这些药物通过不同的机制产生止痛效果，且相对较少地影响肾脏功能。此方法适合那些必须依赖NSAIDs但又担心其对肾脏的影响的患者。
3.降压药
针对高血压引起的肾损害，可采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如氯缬沙坦来控制血压。ACEI和ARB能够减少肾小球内压力，保护肾小球结构，从而减缓肾功能恶化。此方法适用于有明确高血压史或已知高血压导致的肾损害患者。
此外，在日常生活中，患者应注意保持充足的水分摄入，以促进尿液排出，预防尿路感染的发生。同时，定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-09-02 10:55
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镇痛剂肾病(analgesicnephropathy，AN)是由于长期滥用镇痛药物，其累积量超过1～2kg时引起的慢性小管间质损害和(或)肾乳头坏死，此种疾病被称为镇痛剂肾病或镇痛剂所致慢性小管间质性肾炎。
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