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卡氏肺囊虫感染严重吗
补充说明：卡氏肺囊虫感染严重吗
2024-05-14 18:45
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
卡氏肺囊虫感染的严重性因人而异，取决于宿主免疫状态。
卡氏肺囊虫感染的严重性与宿主的免疫状态密切相关。免疫健全的人群通常能有效抵御感染，病情可能较轻或仅有轻微症状。但对于免疫受损者，特别是HIV感染者，由于无法有效对抗感染，可能导致病情迅速进展，甚至引起死亡。因此，宿主的免疫状态是决定感染严重性的关键因素。
此外，对于免疫功能低下的患者，如接受器官移植、恶性肿瘤化疗后等，虽然不是直接由卡氏肺囊虫引起的，但此时患者的免疫力较低，易发生继发感染，加重病情，增加治疗难度，需密切监测病情变化。
在临床上，针对卡氏肺囊虫感染的预防至关重要。建议高危人群接种疫苗，避免去通风不良或人口密集的地方，以减少感染风险。若出现呼吸困难、发热等症状，应及时就医，并告知医生近期旅行史及是否有免疫抑制性疾病史，以便得到及时准确的诊断和治疗。
2024-05-14 19:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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