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小儿丘疹性肢端皮炎怎么办
补充说明：小儿丘疹性肢端皮炎怎么办
2024-08-24 22:37
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿丘疹性肢端皮炎可以考虑使用抗病毒药物、免疫调节剂、局部外用药膏等方法进行治疗。
1.抗病毒药物
抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗病毒感染引起的丘疹性肢端皮炎。这些药物通过抑制病毒复制来减轻症状。这类药物能够有效抑制病毒的生长繁殖，从而减少皮肤炎症反应，缓解丘疹性肢端皮炎的症状。适用于由单纯疱疹病毒或其他可检测到的特定病毒导致的丘疹性肢端皮炎。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环孢素、甲氨蝶呤等可以调整机体免疫功能，改善病情。这些药物通常口服给药，需根据患儿年龄和体重计算剂量。此类药物通过调节免疫系统平衡，降低过度的免疫反应，从而减轻皮肤炎症和组织损伤。对于自身免疫性疾病或免疫异常引起的小儿丘疹性肢端皮炎可能有效。
3.局部外用药膏
局部外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等有助于控制皮肤炎症和瘙痒。使用时应遵循医生指导，定期涂抹于患处。这类药膏能迅速减轻局部红肿和瘙痒，促进皮肤修复，从而缓解丘疹性肢端皮炎的症状。适用于轻至中度的局部皮肤炎症和瘙痒，不建议长期大量使用以免产生副作用。
在治疗过程中，家长应注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦受损皮肤，以防止继发感染。同时，合理饮食，增加维生素C和锌的摄入，有助于提高免疫力，辅助疾病恢复。
2024-08-26 09:13
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
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