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帕罗西汀减量有什么不良反应
补充说明：帕罗西汀减量有什么不良反应
a******W 2024-10-14 09:54
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医生回答(1)
樊静 主治医师 三甲
擅长：精神心理科
提问
帕罗西汀减量可能引起头痛、恶心、焦虑、失眠或性功能障碍等不良反应。
1.头痛
帕罗西汀通过调节神经递质平衡来发挥作用，减少使用可能引起脑内神经递质失衡，导致头痛。患者可能会经历持续或间歇性的头部疼痛，严重时可能会影响日常生活和工作能力。
2.恶心
帕罗西汀减量可能导致神经递质5-羟色胺水平波动，引起胃肠道平滑肌痉挛，从而引发恶心感。患者可能出现食欲不振、呕吐等症状，长期可导致营养不良。
3.焦虑
帕罗西汀减量后会导致中枢神经系统5-羟色胺受体敏感性增高，使患者出现焦虑情绪。典型症状包括过度担忧、紧张不安等，还可能伴随心悸、出汗等生理反应。
4.失眠
帕罗西汀减量会引起大脑中神经递质5-羟色胺浓度下降，影响睡眠质量。失眠可能导致白天疲劳、注意力不集中等问题，长时间失眠会降低机体抵抗力，增加心血管疾病的发生率。
5.性功能障碍
帕罗西汀对中枢神经系统有抑制作用，能降低性欲，因此减量过程中容易诱发性功能障碍。主要表现为勃起困难、射精控制不佳等，长期存在可能影响人际关系和生活质量。
停药前应逐渐减少剂量以避免突然停药引起的不适。若不良反应较为明显，建议及时就医进行专业评估和处理。
2024-10-14 09:54
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
