发病时间：不清楚
胆脂瘤型中耳炎需要手术吗
补充说明：胆脂瘤型中耳炎需要手术吗
2024-05-30 10:41
我要咨询
精选回答(1)
刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
胆脂瘤型中耳炎通常需要手术治疗，特别是当胆脂瘤较大或有并发症时。
胆脂瘤型中耳炎是由于鼓室或乳突腔内上皮组织异常增生形成的囊性结构，会侵蚀周围骨质，导致听力下降、耳痛等症状。因此，当胆脂瘤影响到听小骨或鼓膜时，通常需要通过手术切除胆脂瘤并修复受损的中耳结构以防止进一步恶化。对于无症状的小胆脂瘤，可通过定期观察来决定是否需要手术干预，但若出现严重并发症如颅内感染，则应立即进行紧急手术治疗。
部分患者可能无需立即手术，可以通过药物治疗控制病情发展，例如使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，以及糖皮质激素如、等，以减少炎症反应和缓解症状。
在诊断为胆脂瘤型中耳炎后，建议及时就医，在专业医生指导下选择合适的治疗方法，避免延误病情。日常生活中要注意保持耳朵清洁干燥，避免水进入耳道，并注意个人卫生习惯，以预防疾病的发生。
2024-05-30 13:35
举报相关问题
向医生提问
慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
十味黑冰片丸
温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
