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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕不育治疗了多久有效,需要根据不孕不育的原因进行判断,不孕不育可能是女性不孕症、男性不育症、输卵管异常、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因所导致。

1、女性不孕症

女性不孕症是指女性患者没有采取避孕措施,但超过一年都未怀孕的情况。女性不孕症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。如果是由于输卵管炎、输卵管堵塞等原因所导致的不孕症,通常治疗1-2个月就会有效果,如果是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因所导致的不孕症,治疗时间会比较长,可能需要3-6个月。

2、男性不育症

男性不育症是指男性患者没有采取避孕措施,但超过一年都没有怀孕的情况。男性不育症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。如果是由于少精症、无精症等原因所导致的不育症,通常治疗1-2个月就会有效果,如果是由于精索静脉曲张、睾丸炎等原因所导致的不育症,治疗时间会比较长,可能需要3-6个月。

3、输卵管异常

输卵管异常是指女性输卵管出现堵塞、粘连等情况,会影响精子和卵子的结合,从而导致不孕。如果是输卵管炎、输卵管堵塞等原因所导致,通常治疗1-2个月就会有效果,如果是由于输卵管结核、输卵管囊肿等原因所导致,治疗时间会比较长,可能需要3-6个月。

4、宫腔粘连

宫腔粘连可能是由于子宫内膜创伤、感染等原因所导致,由于宫腔粘连会导致子宫内膜出现损伤,如果不及时治疗,可能会导致不孕。患者可以在医生指导下通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗,通常治疗1-2个月就会有效果。

5、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,可能与遗传、环境等因素有关,患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、西红柿等,有助于增强抵抗力,促进疾病康复。

建议不孕不育的患者及时就医,查明具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-26 13:47

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 宫颈粘液检查  盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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