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炎症性丘疹怎么做
补充说明：炎症性丘疹怎么做
2024-06-20 15:31
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吴剑波 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各类皮肤病及性传播疾病的诊治。
提问
对于炎症性丘疹的诊断，通常需要进行皮肤组织活检、皮肤镜检查以及细菌培养等。
1.皮肤组织活检
皮肤组织活检是通过取下部分皮肤样本进行显微镜观察，以确定是否存在炎症性丘疹。如果结果显示存在炎症细胞浸润或角化过度等特征，则支持诊断为炎症性丘疹。若未发现明显异常，则可能排除此疾病。
2.皮肤镜检查
皮肤镜检查是一种无创性的技术，可以放大皮肤表面的细节，帮助医生识别炎症性丘疹和其他皮肤病变。如果皮肤镜显示有毛囊炎、色素沉着或其他与炎症性丘疹相关的特征，则有助于确认诊断。但需要注意的是，皮肤镜并非所有情况下都能提供准确的结果。
3.细菌培养
细菌培养是将疑似感染部位的分泌物或组织样本放入特定培养基中，以促进细菌生长并鉴定其类型，从而判断是否由细菌引起炎症性丘疹。如果培养出特定致病菌，如金黄色葡萄球菌或链球菌，则可证实细菌感染导致了炎症性丘疹。反之则可能是其他原因引起的。
在接受以上检查之前，应避免使用任何可能影响皮肤状态的药物或化妆品，并保持受检区域清洁干燥，以免干扰检查结果。
2024-06-20 15:56
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
