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围生期心肌病心脏扩大能恢复吗
补充说明：围生期心肌病心脏扩大能恢复吗
2024-05-23 11:59
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
围生期心肌病心脏扩大在分娩后数周至数月内出现，通常在产后半年至一年内恢复。
围生期心肌病心脏扩大的恢复通常与心脏负荷减轻、心肌重塑及修复有关。心脏负荷减轻使心肌细胞免受进一步损伤，有助于心脏功能的恢复。心肌重塑及修复是围生期心肌病心脏扩大的病理生理过程，包括心肌细胞增殖、凋亡和炎症反应等。
围生期心肌病心脏扩大的恢复可能因个体差异而异，对于有基础心血管疾病的产妇，若病情较为严重或存在并发症，则恢复的可能性相对较小。
围生期心肌病患者应定期监测心电图和超声心动图以评估心脏状况。保持良好的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于促进心脏健康。
2024-05-23 13:39
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
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