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胆囊底部壁增厚和胆囊腺肌症的区别
补充说明：胆囊底部壁增厚和胆囊腺肌症的区别
2023-09-23 06:14
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊底部壁增厚和胆囊腺肌症的区别主要有病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、影像学表现不同等。
1、病因不同
胆囊底部壁增厚一般是由于慢性胆囊炎、胆囊结石等原因所引起的。而胆囊腺肌症是由于胆囊的黏膜细胞异常增生所引起的。
2、症状不同
胆囊底部壁增厚的患者一般不会出现明显的不适症状，可能在进行腹部B超检查时发现。而胆囊腺肌症的患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状，严重时还可能会出现发热的情况。
3、治疗方式不同
对于胆囊底部壁增厚的患者，如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。而胆囊腺肌症的患者如果出现明显的不适症状，则需要在医生指导下使用氨苄西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者还可以通过腹腔镜胆囊切除术等方式进行手术治疗。
4、预后不同
胆囊底部壁增厚的患者通过积极治疗后，一般预后良好。而胆囊腺肌症的患者如果不积极配合医生进行规范治疗，可能会导致病情进一步加重，严重时还可能会出现癌变的情况，则预后可能会比较差。
5、影像学表现不同
胆囊底部壁增厚一般是指胆囊壁出现了增厚的情况，此时在进行B超检查时，可能会出现局部有高回声的情况。而胆囊腺肌症在进行B超检查时，通常会出现局部有低回声的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等。同时，患者还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:14
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
茴三硫片
用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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