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医生回答(1)

杨元绣 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

人工授精是指将丈夫的精子取出后,在体外进行优化处理,然后注入女性宫腔内帮助女性怀孕的一种辅助生殖技术。适用于男性轻、中度的少弱畸形精子症患者,以及部分宫颈性不孕和阴道性不孕等患者。
一、适应证
1.轻度:实验室检查显示男方精液密度低或活力低下,但形态正常,可通过人工授精的方式改善不育情况。
2.中度:实验室检查显示男方精液密度及前向运动的百分比均降低,但是精子仍有一定的正常形态,则也可以通过人工授精来解决生育问题。
3.重度:实验室检查显示男方精液密度极低,或者无存活精子,此时建议选择试管婴儿的方法进行助孕。
4.其他:如果女方患有不宜妊娠的疾病,如严重的子宫颈黏膜下肌瘤、重度子宫内膜异位症等,也可采用人工授精的方法帮助其完成生育功能。
二、禁忌证
1.绝对禁忌证:有明确证据提示不能耐受手术者,比如既往有过盆腔感染史,尤其是反复发作的输卵管炎,若经阴道操作可导致炎症扩散而造成盆腔粘连,严重时甚至会危及生命;存在明显精神心理障碍者也不宜做人工授精。
2.相对禁忌证:主要包括配偶精道异常性疾病,如梗阻性无精症、重度的非梗阻性的无精症、逆行射精等,由于无法提供优质的精子,所以一般不建议使用人工授精的方式来助孕。
此外,还可能有其他的注意事项,例如人工授精的成功率与年龄有关,年轻者的成功率高于年长者,且与治疗周期的选择也有关系,通常以3-5个治疗周期为佳,具体因人而异。在日常生活中要保持良好的心态,避免过度紧张,还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免出现细菌滋生的情况。

2024-03-04 19:12

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人工受精

所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。  人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受精的方法。  人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。

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