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偏瘫怎么康复
补充说明：偏瘫怎么康复
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
王绣 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
偏瘫的康复可以通过功能性训练、平衡训练、肌力训练、神经肌肉电刺激、针灸治疗等方法来促进恢复。
1.功能性训练
功能性训练旨在通过针对性活动来提高患者的功能独立性，包括坐位转移、站立及步行练习等。此方法适用于中度至重度偏瘫患者，在专业人员指导下进行以确保安全有效。
2.平衡训练
平衡训练有助于增强患者的核心稳定性及下肢力量，包括使用平衡板、平衡球等工具进行训练。针对轻度至中度偏瘫患者，可作为功能性训练的一部分，在物理治疗师监督下执行。
3.肌力训练
肌力训练着重于提高受损肢体的肌肉力量，常用杠铃划船、哑铃弯举等动作来锻炼上肢肌群。对于有稳定步态且肌力较好的偏瘫患者有益，需在医师指导下根据个体差异调整负荷。
4.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激是利用电流刺激受损区域周围未受损的神经和肌肉，促进其功能恢复。对于存在运动障碍但无禁忌证者有益，通常在物理治疗过程中配合使用。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，可能改善血液循环和神经系统功能。对于偏瘫后遗症期的患者有一定的辅助效果，需要由经验丰富的中医师进行操作。
偏瘫患者的康复是一个长期过程，建议定期评估并调整治疗计划。同时，保持良好的营养支持和充足的休息对促进康复也至关重要。
2024-11-22 10:14
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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Tourette综合征（发声与多种运动联合抽动障碍）。
