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精选回答(1)

郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

提问

感染性心内膜炎的止痛措施包括抗生素治疗、抗凝治疗以及镇痛药物治疗。
1.抗生素治疗
感染性心内膜炎通常需要使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行治疗。如医生会根据患者的具体情况开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等。这些抗生素可以抑制细菌生长,减少炎症反应,从而缓解疼痛。其主要通过干扰细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。适用于大多数由敏感菌引起的感染性心内膜炎,但需注意可能存在的过敏反应及与其他药物的相互作用。
2.抗凝治疗
对于有血栓形成风险的心脏瓣膜病变,可采用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防血栓形成。抗凝治疗能够防止血液凝固,降低心脏瓣膜受损的风险,进而减轻疼痛。此方法通过影响凝血因子活性来实现抗凝效果。适用于存在血栓形成高风险的感染性心内膜炎患者,以预防并发症的发生。
3.镇痛药物
若患者因疾病导致剧烈疼痛时,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛。这类药物能阻断前列腺素的产生,从而起到解热、镇痛的作用。其机制是通过抑制环氧化酶的活性来减少前列腺素的合成。适用于轻至中度的感染性心内膜炎相关疼痛,但应避免长期大量使用以防胃肠道出血或其他不良反应。
在治疗过程中,患者应注意保持良好的卫生习惯,定期更换衣物并消毒,避免皮肤破损,以免增加感染风险。同时,建议患者遵循医嘱,按时服药,不要随意更改剂量或停药,以确保治疗的有效性和安全性。

2024-07-08 16:22

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疾病百科

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

小儿氨酚黄那敏片

偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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