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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

50岁食欲下降可能是胃炎、肝炎、甲状腺功能减退、糖尿病或恶性肿瘤等疾病引起的,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱或代谢异常。建议及时就医进行相关检查,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃酸和消化酶分泌异常,进而影响食物的消化吸收。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
2.肝炎
肝炎由多种致病因子引起肝脏损伤,可导致肝细胞坏死、转氨酶升高,从而影响食欲和消化吸收。针对肝炎的治疗方法包括抗病毒药物治疗,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,机体处于低代谢状态,胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,出现食欲不振的情况。补充外源性甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖水平会影响胰岛β细胞的功能,导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,进而影响食欲和能量代谢。控制饮食中的碳水化合物摄入并定期监测血糖水平是管理糖尿病的关键措施之一。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中可能会压迫到邻近器官组织,导致消化系统受压,进而影响食欲和进食困难。手术切除肿瘤是常见的治疗方式,对于早期发现且无远处转移者效果较好,如结肠癌根治术、直肠癌根治术等。
建议定期进行胃镜、血常规、肝功能、甲状腺功能测定以及肿瘤标志物检测,以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食,有助于维护身体健康。

2024-05-02 13:26

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食欲下降

食物摄取受下丘脑的两个中枢调节,即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ,后者在进食之后产生饱的感觉,可抑制前者的活动,脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用,可能参与摄食行为调节,引起食欲下降,可由消化系统疾病引起,也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。

  • 症状起因:1、过度的体力劳动或脑力劳动:会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。2、情绪紧张过度疲劳:在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲下降。3、酗酒吸烟:酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。4、饥饱不均:胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤。5、暴饮暴食使胃过度扩张:食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。6、生冷食物:经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。7、睡前饱食:晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。8、饱食后运动:饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。9、药物因素:有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。

  • 可能疾病:肝炎  心力衰竭  现代病  维生素中毒  胃纳呆滞  

  • 常见检查: 乙肝两对半  维生素B12  血清骨碱性磷酸酶  病原体检查  

  • 就诊科室:消化

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