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贫血是什么原因导致的
补充说明：贫血是什么原因导致的
a******W 2024-12-27 10:00
贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，影响了血红蛋白合成所引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或需求增加时，会导致铁储备耗尽，进而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，这些物质对于红细胞成熟至关重要。缺乏这些营养素会影响DNA合成，从而影响红细胞发育和成熟，导致巨幼红细胞性贫血的发生。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血，例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其发病机制复杂，可能涉及遗传、感染、药物毒性等多种因素。骨髓造血干细胞受损或减少，无法正常产生足够的血细胞，导致全血细胞减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一，如环孢素A、他克莫司等，可调节机体免疫反应，减轻对造血干细胞的攻击，促进造血功能恢复。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力而发生的贫血，其病因包括遗传性溶血性贫血、后天获得性溶血性贫血等。遗传性溶血性贫血通常由基因突变引起，而后天获得性溶血性贫血则可能与自身免疫性疾病、感染、药物或其他系统性疾病有关。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的常用药物，如、甲泼尼龙等，具有抗炎作用，能抑制免疫应答，减少溶血。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液肿瘤，其特征为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓内造血组织出现纤维化、脂肪组织增多，以及造血干细胞增殖分化异常。地拉罗司是一种用于治疗骨髓增生异常综合征的药物，能够抑制骨髓中异常克隆的增殖，改善贫血等症状。
建议定期进行血常规检查以监测贫血状态，同时注意均衡饮食，保证铁、叶酸和维生素B12的摄入量。必要时，医生可能会推荐进行铁代谢检查、叶酸水平检测或骨髓活检等进一步的实验室检查来评估病情。
2024-12-27 10:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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