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虚胖是肾阳虚吗
补充说明：虚胖是肾阳虚吗
2023-09-06 23:32
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
虚胖可能是肾阳虚，也可能是脾虚、气血不足、湿热、脾胃虚弱等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的原因对症治疗。
1、肾阳虚
如果平时经常过度劳累，可能会损伤肾气，容易导致肾阳虚，会出现身体虚弱、四肢发凉、怕冷、精神不振等症状。患者可遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、脾虚
如果平时饮食不节，可能会损伤脾脏，容易导致脾虚，会出现食欲减退、身体乏力、大便稀溏等症状。患者可遵医嘱口服人参健脾丸、参苓白术散等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免暴饮暴食。
3、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲劳乏力、气短、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、气血双补丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、湿热
如果长期处于潮湿闷热的环境中，可能会导致湿热邪气侵入体内，从而出现身体发热、口苦、口干、小便短赤等症状。患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、茵陈五苓散等药物进行治疗，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
5、脾胃虚弱
如果长期饮食不当，可能会加重脾胃负担，容易导致脾胃虚弱，会出现腹泻、面色萎黄、身体乏力等症状，还可能会出现虚胖的情况。患者可以遵医嘱口服人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中应注意养成健康的饮食习惯，规律饮食，避免暴饮暴食。
2023-11-03 19:57
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
