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咳嗽就胃疼怎么回事
补充说明：咳嗽就胃疼怎么回事
a******W 2024-10-31 14:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽伴随胃疼可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、肺结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症因子持续刺激胃黏膜，导致胃部敏感度增加，在咳嗽时会引起胃壁肌肉收缩和胃内压增高，从而出现胃痛的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，当发生咳嗽时会导致腹腔压力升高，进而引起胃酸分泌增多，胃酸通过受损处进入胃壁组织，刺激局部神经而产生疼痛感。这种疼痛通常位于上腹部中央，但也可能放射至背部或肋骨下方。对于胃溃疡引起的胃痛，建议服用抗酸药如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等缓解症状。
3.十二指肠溃疡
因为十二指肠溃疡发生在十二指肠部位，当受到炎症刺激后就会使胃肠功能减弱，消化食物的能力下降，此时如果剧烈运动或者是进食过多，就会加重肠胃负担，进而诱发胃痛的现象。针对十二指肠溃疡所造成的胃痛，可以遵医嘱口服抑制胃酸类药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症，可表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等。当咳嗽加剧时，腹内压增高，易导致胃内容物逆流到食管中，进一步刺激食管黏膜，引起胃痛的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物来促进肠道蠕动，改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肺结核
肺结核是感染结核分枝杆菌所致的呼吸系统传染病，若病变累及胸膜则会出现胸痛、咳嗽等症状。当患者处于急性期且病情较为严重时，则可能会对胃部造成一定的牵涉性疼痛。患者需要及时就医并接受专业治疗，例如遵循医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议关注胃部疼痛的程度和频率变化，以评估病情的发展。定期复查可以帮助监测疾病的进展和治疗效果，常见的检查项目包括胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及胸部X光片或CT扫描。
2024-10-31 14:11
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
