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幽门梗阻怎么治疗最好
补充说明：幽门梗阻怎么治疗最好
2024-08-19 12:25
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
幽门梗阻的治疗措施包括药物治疗、内镜下扩张术、手术治疗。
1.药物治疗
幽门梗阻患者可能需要使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，同时配合抗酸药如铝碳酸镁片缓解症状。这些药物通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶活性，降低胃酸分泌，从而减轻胃黏膜刺激和疼痛。对于轻度至中度的幽门梗阻有辅助治疗效果。适用于幽门梗阻引起的胃酸过多、反流性食管炎等疾病。
2.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常由专业医生在内窥镜引导下直接对狭窄部位进行扩张，以恢复幽门通畅。此方法利用内镜器械对狭窄处进行逐步扩张，改善幽门功能障碍。适用于轻微到中度的幽门梗阻，尤其是那些不适合手术的患者。适用于幽门梗阻导致的消化不良、呕吐等症状，但需注意术后可能出现的并发症。
3.手术治疗
严重或无法耐受非手术治疗的幽门梗阻患者可考虑行外科手术，如胃空肠吻合术。手术通过改变胃肠结构，解除幽门梗阻，恢复正常的消化道功能。适用于严重的幽门梗阻或伴有其他严重疾病的患者。适用于长期保守治疗无效、严重影响生活质量或存在并发症的幽门梗阻患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免高脂、辛辣食物，保持规律作息，避免过度劳累，有助于促进病情恢复。
2024-08-19 13:38
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
