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硫唑嘌呤副作用
补充说明：硫唑嘌呤副作用
a******W 2024-10-14 09:55
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医生回答(1)
薛浩 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
硫唑嘌呤的副作用可能包括巨球蛋白血症、骨髓抑制、机会性感染、自身免疫性疾病复发以及恶性肿瘤风险增加。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症通常由硫唑嘌呤诱导的B细胞活化和增殖异常引起。可能导致血液黏稠度增高、血栓形成等，严重时可诱发心肌梗死、脑梗死等疾病。
2.骨髓抑制
硫唑嘌呤通过干扰核酸合成来影响造血干细胞增殖，从而导致骨髓抑制。可能出现白细胞减少、贫血或血小板减少等问题，患者易发生感染、出血倾向及器官功能衰竭。
3.机会性感染
硫唑嘌呤可能削弱机体对特定病原体的防御能力，致使潜在感染灶得以扩张并产生临床症状。可能出现发热、乏力等症状，进一步恶化病情，甚至危及生命。
4.自身免疫性疾病复发
硫唑嘌呤能够调节T淋巴细胞的功能状态，长期使用后突然停药可能会导致自身免疫应答增强，出现疾病复发的情况。常见于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，表现为关节肿胀、疼痛、皮肤病变等症状加重。
5.恶性肿瘤风险增加
该药物具有一定的致癌作用，长时间服用会提高癌症发生的概率。可能引发多种类型的恶性肿瘤，如非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌等，需要及时就医进行针对性治疗。
建议定期监测血液指标以评估风险，同时注意观察身体变化，一旦发现异常应及时告知医生。
2024-10-14 09:55
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
