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「最猛的壮阳药？】
补充说明：「最猛的壮阳药？】
a******W 2023-09-07 17:27
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医生回答(1)
糜木平 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「最猛的壮阳药？】临床上没有最猛的壮阳药。临床上用于壮阳的药物有很多，常见的有中成药和西药，对于不同的疾病需要在医生的指导下使用合适的药物。
一、中成药：
1、补肾壮阳的中成药：主要有金匮肾气丸、右归胶囊、金锁固精丸、锁阳补肾胶囊等，对于肾阳虚引起的性功能减退，有补肾壮阳的功效，同时对于腰膝酸软、四肢冰凉等症状也有一定的缓解作用;
2、补肾壮阳的中药：主要有鹿角胶、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、锁阳、五味子、补骨脂等，能够起到补肾壮阳的功效，可以改善肾阳不足引起的性功能减退;
3、滋阴补肾的中药：如熟地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲、桑葚、山药等，对于肾阴虚引起的性功能减退有滋阴补肾的功效，可以改善阴虚引起的症状;
4、补气壮阳的中药：主要有人参、党参、黄芪、白术、山药、冬虫夏草等，对于肾气虚引起的性功能减退有补气壮阳的功效，可以改善肾气虚引起的症状。
二、西药：
1、抗雄激素药物：比如，能够促使血循环中增加更多的雄激素，提高性欲，用于性功能减退;
2、5型磷酸二酯酶抑制剂：比如西地那非，能够使阴茎持续勃起，主要用于治疗勃起功能障碍;
3、壮阳药：比如阿伐那非、他达拉非、伐地那非等，能够抑制血清中的鸟苷酸环化酶，用于治疗阴茎勃起功能障碍。
此外，对于心理因素引起的性功能减退，可以通过改善患者的心理问题，然后再进行性生活。对于疾病因素引起的性功能减退，要在医生的指导下针对原发疾病使用相应的药物。
2023-09-07 17:27
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
七鞭回春乐胶囊
补肾壮阳，用于肾虚阳痿，滑精早泄，性功能减退。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
