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老年人代谢性碱中毒是不是心衰竭
补充说明：老年人代谢性碱中毒是不是心衰竭
2024-06-12 16:11
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性碱中毒可能是心力衰竭引起的，但也不排除是肾功能不全、呼吸系统疾病等原因导致。建议患者及时就医进行相关检查以明确诊断。
1.心力衰竭：当心脏泵血能力下降时，会导致血液在静脉中积聚，使二氧化碳潴留增加，从而引起代谢性碱中毒。此时还可能伴有胸闷、气短等症状。治疗通常包括利尿剂如和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物来改善血液循环和减轻水肿。
2.肾功能不全：由于肾脏排泄酸碱平衡调节物质的能力减弱，可能导致体内氢离子浓度升高，进而引发代谢性碱中毒。此外，患者可能会出现夜尿增多、食欲减退等症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液或枸橼酸钾颗粒等药物来进行纠正。
3.呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺病或其他类型的肺部损伤都可能导致通气不足，从而使二氧化碳排出减少而引起代谢性碱中毒。同时还会伴随咳嗽、咳痰等症状。对于这类情况，则需要采取措施提高通气量，例如吸氧疗法或者机械辅助通气。
如果症状持续存在或加重，应及时到医院就诊，并接受进一步的专业评估和治疗。日常生活中应避免摄入过多含钠食物，保持良好的作息习惯，有助于预防上述并发症的发生。
2024-08-13 22:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
老年人代谢性碱中毒可能是心力衰竭引起的，但也不排除是肾功能不全、呼吸系统疾病等原因导致。建议患者及时就医进行相关检查以明确诊断。
1.心力衰竭：当心脏泵血能力下降时，会导致血液在静脉中积聚，使二氧化碳潴留增加，从而引起代谢性碱中毒。此时还可能伴有胸闷、气短等症状。治疗通常包括利尿剂如和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物来改善血液循环和减轻水肿。
2.肾功能不全：由于肾脏排泄酸碱平衡调节物质的能力减弱，可能导致体内氢离子浓度升高，进而引发代谢性碱中毒。此外，患者可能会出现夜尿增多、食欲减退等症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液或枸橼酸钾颗粒等药物来进行纠正。
3.呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺病或其他类型的肺部损伤都可能导致通气不足，从而使二氧化碳排出减少而引起代谢性碱中毒。同时还会伴随咳嗽、咳痰等症状。对于这类情况，则需要采取措施提高通气量，例如吸氧疗法或者机械辅助通气。
如果症状持续存在或加重，应及时到医院就诊，并接受进一步的专业评估和治疗。日常生活中应避免摄入过多含钠食物，保持良好的作息习惯，有助于预防上述并发症的发生。
2024-06-12 18:48
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
