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小儿颅内出血如何治疗最好呢
补充说明：小儿颅内出血如何治疗最好呢
2024-07-08 11:37
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张美真 主治医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿颅内出血的治疗措施包括手术治疗、内科治疗、镇静治疗。
1.手术治疗
对于严重的脑干、小脑等部位的出血，可能需要紧急开颅手术。例如，医生会通过头部切口进入大脑，清除血肿并稳定病情。手术可以迅速减少颅内压力，防止进一步损伤神经功能。通过直接处理出血点，可以挽救生命并改善预后。适用于急性、严重且无法自行吸收的颅内出血，如脑干出血或重要结构受压的情况。
2.内科治疗
内科治疗包括使用止血药如氨甲环酸，以及控制血压和血糖水平的药物。例如，患者可能会接受降压药如硝苯地平来降低血压。这些措施旨在预防出血加重和并发症的发生。通过调整生理参数，可以减轻症状并促进恢复。适用于大多数非手术可治的颅内出血，如蛛网膜下腔出血或硬膜外血肿。
3.镇静
当患儿因疼痛或不适而躁动时，医生可能会给予镇静剂如咪达唑仑，以确保其安全舒适。镇静有助于缓解紧张情绪，减少不必要的身体活动，从而保护受损的神经系统不受二次伤害。适用于有意识障碍但无明显生命威胁的小儿颅内出血，如硬膜下出血或皮质下出血。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和神经系统状态，及时调整治疗方案。同时，家长需保持冷静，配合医护人员提供必要的支持和护理，以提高治疗效果和患儿的安全性。
2024-07-08 16:08
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颅内出血(intracranialhemorrhage，ICH)又称为出血性脑血管病或出血性卒中，系因脑血管破裂使血液外溢至颅腔所致。根据出血部位的不同，ICH可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血等。无论何种原因所致的小儿ICH，其临床表现有颇多相似之处，但预后则视不同病因而有很大差异，且诊断与治疗是否及时也是直接影响预后的关键因素。
