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腹部动静脉瘘手术复杂吗
补充说明：腹部动静脉瘘手术复杂吗
2024-05-10 18:43
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
腹部动静脉瘘手术是较为复杂的手术。
腹部动静脉瘘手术需要精细的血管解剖知识和技能，以确保正确识别和修复异常通道，同时减少并发症风险。该手术涉及高风险部位的大血管，需要高度的专业技术和经验。
如果患者存在凝血功能障碍或既往有出血倾向，则可能增加术后出血的风险。
在实施腹部动静脉瘘手术前，应进行全面的术前评估，包括影像学检查和血液学检查，以准确诊断病情并制定适当的手术方案。
2024-05-10 19:54
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
