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脑脊液谷氨酰胺是不是激素药物
补充说明：脑脊液谷氨酰胺是不是激素药物
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液中的谷氨酰胺不是激素类药物。
谷氨酰胺是一种非必需氨基酸，是人体内含量最丰富的游离氨基酸之一。在正常生理状态下，谷氨酰胺主要存在于细胞质中，在肝脏、肾脏等器官合成后进入血液和组织间液，并通过血-脑屏障进入脑脊液。当机体受到感染或创伤时，谷氨酰胺会迅速从外周组织向肠道及中枢神经系统转移，以满足免疫系统和神经系统的能量需求。此时，体内其氨基酸如色氨酸、苯丙氨酸等会被转化为谷氨酰胺来提供能量支持。因此，谷氨酰胺水平的变化可以反映身体对炎症或应激反应的响应程度。
如果患者出现头痛、恶心呕吐等症状，建议及时就医进行相关检查，例如头颅CT扫描、腰椎穿刺术等，以便明确是否存在颅内压增高或其疾病。同时，医生可能会根据患者的症状和体征，结合实验室检查结果，制定相应的治疗方案。对于由病毒感染引起的发热，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司韦胶囊等抗病毒药物；而细菌感染则需应用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行抗菌治疗。此外，针对高热不退的情况，还可配合物理降温措施，如温水擦拭颈部、腋窝以及腹股沟处等部位，有助于降低体温。
2024-06-12 19:00
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
