首页> 内科> 心血管内科> 什么会引起血压突然升高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血压突然升高可能是由肾动脉狭窄、颅内出血、急性脑梗死、主动脉夹层或嗜铬细胞瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而收缩外周小动脉,使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫和刺激脑组织,引起急性颅内高压状态,从而出现突发性头痛、呕吐等症状。当颅内压力急剧增高时,会导致血压暂时性的快速上升。对于颅内出血引起的高血压,需要紧急处理以控制出血并降低颅内压力。常用的治疗方法包括开颅手术如去骨瓣减压术等。
3.急性脑梗死
急性脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部缺血缺氧而引起的神经功能损害。此时会出现脑水肿的情况,继而导致颅内压增高,从而使血压也处于较高的水平。对于急性脑梗死患者的血压管理需个体化考虑,通常采取降压药如依那普利、美托洛尔等药物来控制血压。
4.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂,血液通过破口进入主动脉中层形成真假两腔结构。病变累及分支动脉可影响其供血区域,导致血压异常。对于主动脉夹层所致高血压,首要任务是稳定病情,防止主动脉继续分离。常用药物包括β受体阻滞剂如、美托洛尔等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏排出量增加,导致血压升高。针对嗜铬细胞瘤的治疗主要是外科手术切除肿瘤,常采用α受体阻滞剂如甲磺酸酚妥拉明注射液、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物控制高血压症状后实施手术。
建议定期监测血压,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制血压。必要时,应进行肾功能测试、尿液分析以及电解质检测,以评估肾动脉狭窄的程度和可能的影响。

2024-11-25 15:13

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

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