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老人心肌缺血怎么治疗效果好
补充说明：老人心肌缺血怎么治疗效果好
2024-08-19 12:55
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
老人心肌缺血可以采取药物治疗、介入治疗、冠脉搭桥手术等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度的心肌缺血，可以使用硝酸甘油、阿司匹林等药物来扩张血管、减少血小板聚集。例如，患者可以在医生指导下口服硝酸甘油片。这些药物通过降低心脏负荷、改善血液流动来缓解症状，长期服用可预防心血管事件的发生。适用于轻至中度的心肌缺血，尤其是那些无法接受其他治疗的老年人。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮冠状动脉成形术（PCI）和支架植入术，如球囊扩张术和旋切术。例如，医生可能需要将导管插入患者的冠状动脉，然后使用球囊扩张狭窄部位并放置支架以保持通畅。此方法直接解决冠状动脉阻塞问题，恢复血液供应，从而缓解心肌缺血的症状。适用于有严重或急性心肌缺血但不适合手术的老年人。
3.冠脉搭桥手术
冠脉搭桥手术是外科手术的一种，通常涉及取下一段大隐静脉或乳内动脉作为“桥梁”，将其连接到堵塞的冠状动脉上，以绕过狭窄部分。例如，医生可能会从腿部取出一段静脉，然后将其缝接到冠状动脉上。该手术通过建立新的血流通道，绕过狭窄区域，为心脏提供充足的血液供应，从而改善心肌缺血的情况。适用于存在严重或多支冠状动脉病变导致的心肌缺血，且无禁忌症的老年人。
除了上述医疗干预外，日常生活中应控制饮食，低盐、低脂饮食，适当运动，戒烟限酒，定期监测血压、血糖和血脂水平，及时发现并处理异常情况。
2024-08-19 13:47
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
