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中耳炎是怎么造成的
补充说明：中耳炎是怎么造成的
a******W 2024-12-25 09:40
中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 中耳
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
当细菌、病毒等病原体侵袭人体时，会引起黏膜炎症反应。这种炎症可能蔓延至鼻咽部和中耳，导致中耳腔内压力变化，从而引起中耳炎。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
致病菌如链球菌、葡萄球菌等通过咽鼓管侵入中耳，引发局部化脓性炎症。炎症会导致中耳渗出增多，形成积液并刺激周围组织产生疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片，以及头孢菌素类如头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊。
3.慢性化脓性中耳炎
由于急性化脓性中耳炎未得到及时有效的治疗，或者病变迁延不愈，导致中耳粘膜发生慢性炎症。长期存在炎症状态容易使中耳粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，腺体分泌亢进，进而出现耳鸣的症状。患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜穿孔或损伤咽鼓管，使得外界空气能够进入中耳而引起炎症。对于鼓膜穿孔引起的中耳炎，可通过手术修补鼓膜；若为咽鼓管损伤所致，则需行咽鼓管成形术。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或关闭，导致中耳内外气压不平衡，引起中耳炎的发生。这可能是由于咽鼓管软骨塌陷、肌肉功能失调等原因导致的。针对这种情况，可以尝试进行捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨练习等方法来改善咽鼓管的功能。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、声导抗测试等，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-12-25 09:40
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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