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癌痛如何治疗最好
补充说明：癌痛如何治疗最好
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛的治疗可以采取药物镇痛、神经阻断、放射疗法等措施。
1.药物镇痛
药物镇痛通常包括非甾体抗炎药、阿片粉类药物等。例如，患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、盐酸盐酸曲马多片等。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活中枢神经系统中的特定受体来缓解疼痛。它们能够有效减轻癌症患者的疼痛症状。适用于轻至中度的癌痛管理，特别是对于那些无法接受其他治疗手段的患者。
2.神经阻断
神经阻断是通过局部麻醉剂或其他药物注射到神经根或周围组织来达到止痛效果。如盐酸利多卡因注射液液注射液可以用于脊髓穿刺术以阻断某些神经传导路径。此方法旨在暂时性地阻断引起疼痛的神经信号传递，从而提供短期的疼痛缓解。它常用于控制急性或持续性的剧烈疼痛。适用于难以用其他方法控制的顽固性癌痛，尤其是当肿瘤压迫或侵犯神经时。
3.放射疗法
放射疗法利用高能量射线杀死癌细胞，减少其生长和扩散。例如，头颈部肿瘤可采用直线加速器产生的X射线进行照射。放射疗法通过破坏癌细胞DNA结构使其失去增殖能力，从而达到治疗目的。它可用于多种类型的癌症，尤其适合于局部病变且未广泛转移的情况。适用于某些实体瘤引起的局部疼痛，如乳腺癌、肺癌等。
在实施任何治疗方案前，应确保评估患者的整体健康状况并监测可能出现的副作用。同时，建议患者保持良好的营养状态，适当锻炼，以提高身体素质，辅助治疗。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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