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胃按压有痛感什么原因
补充说明：胃按压有痛感什么原因
a******W 2024-12-25 09:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃按压有痛感可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤，导致胃壁细胞功能受损，进而影响食物消化和吸收，引起疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，由于胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，胃酸分泌量下降，消化能力减弱，食物不能及时被消化而滞留在胃内，产生胀满不适的感觉。此外，炎症刺激会导致胃部肌肉收缩增强，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠动力的药物来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到胃液侵袭所致，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到黏膜下层时会引起剧烈的腹痛。患者可遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素会刺激十二指肠黏膜，导致局部出现炎症反应和组织坏死，形成溃疡面。这些病变部位对机械压力非常敏感，因此按压时会出现明显疼痛。针对幽门螺杆菌感染，患者可在医生建议下采用四联疗法，即同时服用两种抗生素如克拉霉素片和阿莫西林胶囊以及一种质子泵抑制剂如兰索拉唑片和胶体果胶铋胶囊进行根治。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤可能侵犯周围组织结构，包括神经丛，导致腹部持续性钝痛或隐痛。这种疼痛往往不规则且难以预测，在进食后可能会加剧。对于早期胃癌，手术切除仍是首选方案，例如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条等，避免辛辣、油腻食品，以减轻胃部负担。
2024-12-25 09:41
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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