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张泽 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肾结石,尿路感染,前列腺疾病

提问

一般没有男性功能障碍吃什么药最好使的说法,建议患者遵医嘱使用复方玄驹胶囊、枸橼酸西地那非片、盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。

1.复方玄驹胶囊:该药物主要由淫羊藿、枸杞子、蛇床子等药材组成,具有温肾补阳的功效,常用于改善肾阳虚所引起的腰膝酸软、精神不振等症状。但要注意对本品过敏者禁用此药,以免引起皮肤瘙痒、红疹等不良反应。

2.枸橼酸西地那非片:其为磷酸二酯酶抑制剂,可以松弛血管平滑肌,增加阴茎海绵体血流灌注量,在医生指导下服用后通常能够有效改善男性勃起功能障碍的情况。

3.盐酸达泊西汀片:如果存在焦虑症、抑郁症等情况,则需要及时就医,配合医生服用此类药物控制病情。同时还可以缓解压力,避免过度紧张以及焦虑。

需要注意的是,上述药物都需要严格遵照医嘱服用,不可以自行盲目用药,以免出现不适症状。若服药期间出现明显不适,还需及时就诊检查并进行针对性处理。

2024-01-05 10:37

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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