发病时间：不清楚
巴雷特食管严重的症状
补充说明：巴雷特食管严重的症状
a******W 2023-09-27 00:25
巴雷特食管 括约肌功能障碍 胸部不适 食管狭窄 贲门失弛缓症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特食管严重时可能伴随胃食管反流、胸痛、吞咽困难、呕血和体重减轻等症状，严重时应尽快就医。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于下食管括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管，当胃酸刺激受损的食管黏膜时，会引起烧心和胸部不适。这些症状通常发生在胸骨后部或上腹部。
2.胸痛
胸痛可能是由胃食管反流引起的消化系统炎症或溃疡所致。因为局部组织受到炎症因子刺激，可能会出现疼痛的症状。胸痛可能位于胸骨后部或两侧肋骨之间。
3.吞咽困难
吞咽困难可能源于巴雷特食管引起的食管狭窄或功能性问题，如贲门失弛缓症。吞咽困难通常是由于食管运动障碍或肌肉痉挛导致食物通过受阻。吞咽困难的症状可能集中在咽喉或颈部区域。
4.呕血
呕血主要是由于巴雷特食管严重时并发的胃食管反流性出血，此时胃黏膜损伤加重，可导致出血的发生。呕血通常表现为鲜红色血液或血块，可能伴有恶心和呕吐感。
5.体重减轻
体重减轻可能与长期胃食管反流病患者食欲减退有关，也可能是因为慢性炎症状态导致机体消耗增加。体重下降往往伴随着食欲不振、乏力等非自主性的身体变化。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验以及便常规加潜血检测来评估病情。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，以及生活方式改变，如避免高脂饮食和睡前3小时不要进食。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2024-04-01 19:20
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
心元胶囊
滋肾养心，活血化瘀。用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症，症见胸闷不适，胸部刺痛或绞痛，或胸痛彻背，固定不移，入夜更甚，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣头晕等，冠心病稳定型劳累性心绞痛、高脂血症见上述证候、症状者。
