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神经性头疼什么原因
补充说明：神经性头疼什么原因
2024-08-24 21:44
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经性头疼可能是由颅内压增高、血管收缩、颈椎病等引起的。
1.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑部神经受到压迫，从而引发神经性头疼，表现为持续或阵发性的头部疼痛。治疗颅内压增高的药物包括利尿剂和渗透性脱水剂，如和甘露醇，以降低颅内压力。
2.血管收缩
血管收缩可能由于环境因素、情绪压力等原因导致，当血管收缩时，脑部供血不足，可能会引起神经性头疼。针对血管收缩引起的头疼，可以使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。
3.颈椎病
颈椎病可能导致颈椎间盘突出或骨质增生，压迫颈神经根，从而引起神经性头疼，常伴有颈部僵硬和疼痛。治疗颈椎病的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和牵引等，如使用热毛巾敷在颈部以缓解肌肉紧张。
建议患者定期进行头颈部影像学检查，如CT或MRI扫描，以评估是否存在颈椎病或其他潜在的神经系统问题。此外，保持良好的睡眠习惯、避免长时间低头看手机或电脑，并进行适当的颈部运动也有助于预防和缓解神经性头疼。
2024-08-26 09:07
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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