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小儿急性阑尾炎怎样治疗最好的方法
补充说明：小儿急性阑尾炎怎样治疗最好的方法
2024-07-08 11:36
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
小儿急性阑尾炎可以通过抗生素治疗、镇痛治疗、手术切除阑尾等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢类、青霉素类等药物，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒。这些药物可以抑制细菌生长，减少炎症反应。对于已经确诊为细菌感染的小儿急性阑尾炎，抗生素治疗是必要的。适用于明确诊断为细菌性阑尾炎且无手术指征的情况。
2.镇痛治疗
镇痛治疗可采用非甾体抗炎药，如布洛芬混悬液，根据患儿年龄调整剂量。通过阻断前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。对于有明显腹痛症状的小儿急性阑尾炎患者，镇痛治疗有助于缓解不适。适用于需要控制疼痛但不需立即手术的患儿。
3.手术切除阑尾
手术切除阑尾可通过开腹或腹腔镜方式进行，如腹腔镜下阑尾切除术。手术直接移除病变的阑尾，防止病情进一步恶化。当保守治疗无效或存在穿孔风险时，手术是最有效的治疗手段。适用于确诊为急性阑尾炎且符合手术指征的患儿。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的症状变化，如有高热、呕吐等症状加重，应及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用油腻、辛辣食物，以促进恢复。
2024-07-08 16:08
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
