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便血
补充说明：便血
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
弓妙 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
便血是指血液从肛门排出，在排便过程中或者是排便后肛门有滴血，甚至喷射状出血。便血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌有关，建议根据具体病因进行治疗。
1、痔疮：是指发生于人体直肠末端黏膜或肛管皮肤下静脉丛扩张的疾病，患者在排便时可能会刺激曲张痔静脉而引起出血，若出血量较少，血液可随大便排出，从而出现便血现象，还会伴随肛门痔赘托脱垂、肛门瘙痒等症状。患者可以在医生指导下，使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物治疗;
2、肛裂：可能与长期便秘、肛管狭窄等因素有关，大便比较干燥时排出会导致肛管组织撕裂，引发肛裂，而肛门内括约肌痉挛，会加重出血现象，血液会随大便排出，从而出现便血现象，患者还会出现肛门疼痛、便秘、局部瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗;
3、直肠息肉：可能与遗传、肠道炎症感染等因素有关，患者的肠道黏膜表面出现隆起状病变，排便时病变部位可能会与粪便摩擦，刺激黏膜表面，导致黏膜毛细血管破裂，从而引起便血，可伴随腹痛、黏液便等症状，患者可以在医生指导下，通过手术切除息肉;
4、直肠癌：可能与饮食、环境、遗传等因素有关，患者出现直肠癌时，病变组织会侵犯血管，排便时血管破裂，会出现便血的现象，可能会伴随疼痛、黏液便等症状，患者可以通过手术切除病变组织。
除上述情况外，食物过敏、肛瘘、肛门息肉、直肠炎、克罗恩病、食管癌等疾病，也可能会导致患者出现便血的症状，建议患者及时到医院肛肠外科就诊，通过视诊、肠镜等检查查明原因，并及时进行治疗。
2023-09-01 11:10
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
