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继发性腹膜炎怎么治疗最好的方法
补充说明：继发性腹膜炎怎么治疗最好的方法
2024-08-19 13:05
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
继发性腹膜炎可以通过手术治疗、抗生素治疗、镇痛治疗等方法进行治疗。
1.手术治疗
当患者病情严重、保守治疗无效时，医生可能会建议进行剖腹探查术。通过打开腹部，直接观察并清除感染源。手术可以迅速解除腹腔内压力增高，同时去除坏死组织和感染灶，防止感染扩散。适用于急性化脓性腹膜炎、穿孔引起的腹膜炎等紧急情况。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，按医嘱口服或静脉注射。抗生素能抑制或杀灭引起腹膜炎的致病菌，控制感染，促进炎症消退。适用于大多数由细菌感染导致的继发性腹膜炎，在手术前或术后辅助使用。
3.镇痛治疗
对于疼痛明显的患者，可给予非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等，缓解症状。镇痛药物能够阻断神经传导，减轻患者的疼痛感，有利于恢复。适用于因腹膜炎引发剧烈疼痛的患者，以提高生活质量。
在治疗期间，应遵循医嘱，注意休息，避免过度活动，以免加重腹痛。饮食上要清淡易消化，避免刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免影响胃肠道功能，不利于疾病的康复。
2024-10-24 22:52
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
继发性腹膜炎可以通过手术治疗、抗生素治疗、镇痛治疗等方法进行治疗。
1.手术治疗
当患者病情严重、保守治疗无效时，医生可能会建议进行剖腹探查术。通过打开腹部，直接观察并清除感染源。手术可以迅速解除腹腔内压力增高，同时去除坏死组织和感染灶，防止感染扩散。适用于急性化脓性腹膜炎、穿孔引起的腹膜炎等紧急情况。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，按医嘱口服或静脉注射。抗生素能抑制或杀灭引起腹膜炎的致病菌，控制感染，促进炎症消退。适用于大多数由细菌感染导致的继发性腹膜炎，在手术前或术后辅助使用。
3.镇痛治疗
对于疼痛明显的患者，可给予非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等，缓解症状。镇痛药物能够阻断神经传导，减轻患者的疼痛感，有利于恢复。适用于因腹膜炎引发剧烈疼痛的患者，以提高生活质量。
在治疗期间，应遵循医嘱，注意休息，避免过度活动，以免加重腹痛。饮食上要清淡易消化，避免刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免影响胃肠道功能，不利于疾病的康复。
2024-08-19 13:49
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
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